1. Naar de inhoud
  2. Naar het hoofdmenu
  3. Naar het submenu
  4. Naar het zoek formulier
Johan Stekelenburg

“Als iets je niet bevalt zul je moeten meedenken hoe het anders kan. Aan de kant staan en schreeuwen werkt niet meer.”

Johan Stekelenburg
Een initiatief van Start Foundation

Formulier

Vul de onderstaande gegevens zo volledig mogelijk in. De velden met een * zijn belangrijk; deze informatie helpt ons uw nominatie te verwerken. Zonder deze informatie kunt u niet nomineren.


Het is toegestaan dat u uzelf nomineert. Als u mensen naar werk begeleidt op een manier die voldoet aan ons reglement, dan is er geen enkel beletsel uzelf kandidaat te stellen.

Uw gegevens
Vul hier uw volledige naam in (bijvoorbeeld: Jan Jansen)
Vul hier de naam van uw organisatie in (bijvoorbeeld: Start Foundation)
Vul hier uw telefoonnummer in (10 cijfers zonder spatie of streepje)
Vul hier uw e-mailadres in. Geef een geldig en correct e-mailadres op.
Vul hier de volledige naam in (bijvoorbeeld: Jan Jansen)
Vul hier de naam van de organisatie in (bijvoorbeeld: Start Foundation)
Vul hier het telefoonnummer in (10 cijfers zonder spatie of streepje)
Vul hier het e-mailadres in. Geef een geldig en correct e-mailadres op.
Uw motivatie *verplicht veld

Met de inschrijving verklaart u ook dat u op de hoogte bent van het reglement.